文字通り，「痛みと鎮痛の基礎知識」満載のノートです

このWEBは、毎日脳細胞が死滅しつつある私のための
インターネット上のノートです。
ということですが。

できる子のノートを見せてもらってハッとしたという体験は
誰にでもあるでしょう。
私はこのノートを拝見して，ハッとしっぱなしです。

Pain Relief　痛みと鎮痛の基礎知識
文字通り，痛みと鎮痛の基礎知識が簡潔に，ふんだんに
盛り込まれています。
当ブログのリンクにも追加させていただきました。
心理的なアプローチとの関連では，
「痛みとは」の中の，さまざまな学説の変遷を取り上げている部分で
出てくる「慢性疼痛の恐怖ー回避モデル fear-avoidance model」，
すなわち，辛くて恐い痛みを避けようとすることが活動や生活空間を狭め，
慢性化へ至るという悪循環の理解こそが，慢性疼痛の認知行動療法の
出発点だと思います。
認知行動療法として提唱されている技法はいろいろあるように
思えますが，結局，上記の悪循環を弱め，患者さんに痛みに
直面していただくという目的のために，何に働きかけるか
��患者さん個人の認知なのか，行為なのか，はたまた，患者さんを
取り囲む人たちなのか）の違いなのかもしれません。
そういう目で「鎮痛法」の中の「心理療法」に書かれている
認知行動療法 ，認知療法 ，行動療法，自律訓練法，バイオフィードバック ，
森田療法，音楽療法，催眠療法，リエゾン診療などなど。
の記述を見渡してみたら，見通しがよくなった気がします。
��ああ，熱く語ってしまった…。勉強始めたばっかりなのに）
ちなみに，「注意転換法 distraction therapy」の解説では，
「三国志演義」では、華陀 （AD110-207, 後漢末の医師）は、無麻酔で関羽の手
術をしたことになっている。トリカブトの毒矢を受けた関羽の右腕を切り開き、
骨を削る手術をする。関羽は麻酔をしていないのに、手術中に、馬良を相手に平
然と碁をさしていたことになっている。しかし「三国志演義」はフィクションで
あり、正史「三国志」にはそのような記述はないそうだ。なんて記述もあって，寄り道が楽しい。
��これを読むと，中学のとき貪り読んだ横山光輝の絵が眼前に広がります）
それから，歴史つながりで，「痛みと鎮痛の歴史年表」も楽しい。
例えば，「上海でBC5000年頃の土中から発掘された古代の鍼」をはじめとして，
紀元前から現代までの間ずっと，世界のあちこちで，痛みに関する記載が為され，
さまざまな鎮痛法が試みられてきたことが分かります。
痛みは人類にとって，（ありがたくない）お友達だったことが分かります。
そして今も，付き合っていかなくちゃいけない。
だからこのブログも存在するわけです（かなり強引？）。
まず，「痛みと鎮痛の基礎知識」で痛みと鎮痛法全般の基礎知識を身につけた後で，
昨日紹介した「文献斜め読み」で心理的介入の知識と感性を深める，という道筋で
勉強していったらいいのかもしれないな，と考えています。
作成者の小山なつ先生は，ここでまとめられたことから，
「痛みと鎮痛の基礎知識」上巻・下巻を上梓されていらっしゃるようです。